一文讀懂胃潰瘍：什么情況下容易得胃潰瘍？胃
來源:承德京城胃腸醫(yī)院 時(shí)間：1634269412 瀏覽人次：
胃潰瘍是指因?yàn)楦鞣N有害因素導(dǎo)致胃黏膜防御功能被破壞，這些有害的刺激因素會(huì)進(jìn)一步損害胃黏膜、黏膜下肌層以及血管神經(jīng)，在胃壁上形成一個(gè)坑，這個(gè)坑臨床就稱之為潰瘍。我之前做個(gè)一個(gè)比喻，胃黏膜就像一塊平整的土地，胃潰瘍就像在土地上挖坑，剛開始只是松松土，就像是糜爛，松土后挖個(gè)坑就是潰瘍了，這也是潰瘍和糜爛的區(qū)別，一般潰瘍的出現(xiàn)都會(huì)經(jīng)過糜爛這個(gè)過程，但不是所有的糜爛都會(huì)演變成潰瘍。
胃潰瘍最主要的癥狀就是胃痛，可以表現(xiàn)為餐后痛也可以表現(xiàn)為空腹饑餓痛，也餐后痛多見，這是因?yàn)椴秃笪杆岱置谠黾?，食物和胃酸?huì)同時(shí)刺激潰瘍部位，加上吃飯后胃會(huì)蠕動(dòng)，蠕動(dòng)后也會(huì)牽拉潰瘍部位疼痛，而饑餓時(shí)也會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌，也會(huì)刺激潰瘍部位產(chǎn)生疼痛，這就好比你皮膚劃破了口，用酒精消毒時(shí)會(huì)很痛，是一個(gè)道理，胃沒有潰瘍的時(shí)候不怕胃酸，因?yàn)橛叙ひ浩琳媳Ｗo(hù)，出現(xiàn)潰瘍后就會(huì)很怕胃酸。除此以外胃潰瘍還會(huì)有其他所有胃部都可能有的癥狀，比如腹脹、噯氣、反酸等等，這個(gè)沒有特異性，胃潰瘍要注意觀察大便，如果有黑便的話提示可能是潰瘍?cè)诔鲅?/section>
胃潰瘍的發(fā)生主要和自身胃黏膜的屏障和修復(fù)能力相關(guān)，和外界的各種刺激相對(duì)較小！年輕人很少會(huì)得胃潰瘍，即使那些經(jīng)常喝酒吃辣的，做了胃鏡胃潰瘍的檢出率還是很低，基本都是胃黏膜充血水腫，胃糜爛，注意有些胃鏡報(bào)告可能會(huì)描述胃竇部淺潰瘍，其實(shí)也就是胃糜爛，因?yàn)槟贻p人雖然一方面在不停的損害我們的胃黏膜，但是一方面胃黏膜又在不停的修復(fù)再生，所以很少出現(xiàn)胃潰瘍。
而老年人就比較容易發(fā)生胃潰瘍了，因?yàn)槔夏耆损つば迯?fù)跟不上，很多老年人及時(shí)不喝酒不吃辣胃鏡也可能檢出胃潰瘍，但大多都是長期出現(xiàn)了胃痛的癥狀沒有好好的治療，時(shí)間長了就變成了潰瘍，老年人各方面身體的機(jī)能都在退化，當(dāng)然也包括胃，皮膚劃個(gè)口子可能都很久愈合不了，而且老年人很多都有糖尿病，愈合起來就更困難，另外老年人心臟、肺部多少有問題，胃局部血供不好，胃粘膜慢性缺氧，癥狀情況下如果再喝酒吃辣或者是幽門桿菌感染都可能出現(xiàn)胃潰瘍。
胃潰瘍的預(yù)防就和所有的養(yǎng)胃原則一樣，少吃傷胃的，多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素，如果有幽門桿菌就根除幽門桿菌就行，如果有其他全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病那對(duì)癥治療就行。如果出現(xiàn)了胃潰瘍，那么治療主要也就是抑酸劑+胃粘膜保護(hù)劑+抗酸劑，這個(gè)基本和所有的胃黏膜病變治療都一樣，只是服藥周期會(huì)長一些4-8周，并且服藥期間還是要注意飲食調(diào)理。但如果胃潰瘍都很大很深，可能會(huì)伴有出血，這種情況就最好要住院治療，需要禁食，并且做胃鏡的時(shí)候還會(huì)取活檢，判斷良惡性，內(nèi)科治療效果不好還可以手術(shù)切除。
很多病友可能會(huì)說我怎么知道我自己的潰瘍嚴(yán)不嚴(yán)重，是該吃藥還是手術(shù)，其實(shí)這個(gè)問題只要聽醫(yī)生的就好，如果非要自己判斷的話就通過潰瘍的大小以及有沒有出血這兩點(diǎn)來判斷就是，一般潰瘍?cè)酱笤絿?yán)重，直接大于2.5cm的潰瘍就叫巨大潰瘍，一般＜1cm的潰瘍預(yù)后都很好，潰瘍?cè)酱蠓幹芷谠介L，潰瘍?cè)叫》幹芷谠蕉?。如果潰瘍有伴出血也就越?yán)重。
總結(jié)：如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)了（淺潰瘍除外）一定要引起重視，出現(xiàn)潰瘍就說明您平時(shí)就是沒有重視，沒有好好保養(yǎng)胃，這種情況下一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的治療，正規(guī)的服藥，并且治療結(jié)束后還需要復(fù)查胃鏡。
