食管平滑肌瘤的發(fā)病原因

【導(dǎo)語】食管良性病變少見，占所有食管病變的0.5%～0.8%，其中90%為食管平滑肌瘤。本病一般表現(xiàn)為較輕的吞咽梗阻感或胸骨后鈍痛。癥狀多呈間歇性發(fā)作?？砂橛猩细共坎贿m、反酸、噯氣及食欲不振等。

食管平滑肌瘤的發(fā)病原因

食管平滑肌瘤發(fā)病原因尚不清楚，發(fā)生于食管固有肌層，也可來自食管壁內(nèi)的血管肌層和迷走的胚胎肌組織。對食管微小平滑肌瘤的研究顯示約74%平滑肌瘤起源于內(nèi)環(huán)行肌，18%起源于黏膜下肌層，8%起源于外縱行肌。

　　病變呈膨脹性向腔內(nèi)、外生長，97%病變?yōu)楸趦?nèi)生長，2%向縱隔生長，1%病變突入食管腔，帶蒂如息肉。起源于內(nèi)環(huán)行肌的平滑肌瘤多沿食管長徑在肌肉內(nèi)生長，因黏膜和黏膜下層阻力低而向腔內(nèi)突出。起源于黏膜下肌層的平滑肌瘤則更易突入腔內(nèi)，甚至呈息肉狀。起源于外縱行肌的平滑肌瘤可向食管外生長，有時被誤認(rèn)為縱隔腫物。

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